구미치아교정 영구치가 유치 뒤로 올라올 때 이갈이 시기 점검 기준

앞니가 두 줄로 보이는 이갈이 시기

유치가 영구치로 바뀌는 시기에는 아래 앞니 뒤쪽으로 새 치아가 올라오면서 앞니가 두 줄로 보이는 모습이 나타나곤 합니다. 이 모습을 처음 본 보호자는 덧니가 생긴 것은 아닌지, 지금 교정을 알아봐야 하는 것은 아닌지 걱정하게 됩니다.

영구치는 유치보다 크기가 커서 좁은 자리에서 올라오면 비스듬하거나 겹쳐 보일 수 있습니다. 모두 교정으로 이어지는 것은 아니며, 유치가 빠진 뒤 혀와 입술이 주는 힘을 받으면서 자리를 잡아 가는 경우도 있습니다.

다만 유치가 오래 남아 있으면 영구치가 다른 길로 나와 위치가 굳어질 수 있습니다. 그래서 두고 봐도 되는 모습인지, 확인이 필요한 모습인지를 시기마다 구분해 보는 것이 중요합니다.

아이가 "이가 두 줄이에요"라고 말하지 않아도 양치할 때 아래 앞니 뒤쪽을 한 번씩 살펴보면 변화를 일찍 알아차릴 수 있습니다. 새 치아 주변에 음식물이 끼기 쉬워 이 부위는 칫솔을 세워 한 번 더 닦아 주고, 잇몸이 붓거나 피가 나면 그 부위를 기록해 두세요.

유치가 흔들리지 않을 때 확인하는 것

유치는 아래에서 올라오는 영구치가 뿌리를 녹이면서 흔들리다가 빠지는 것이 일반적인 흐름입니다. 그런데 영구치가 유치의 바로 아래가 아니라 옆이나 뒤쪽에서 나오면 유치 뿌리가 충분히 녹지 않아 오래 남기도 합니다.

이럴 때는 방사선 사진으로 영구치가 있는 위치와 방향, 유치 뿌리가 녹은 정도를 확인합니다. 겉모습만으로는 알 수 없는 부분이어서 지켜봐도 되는지 빼는 편이 나은지는 사진을 본 뒤에 정하게 됩니다.

반대로 유치가 너무 일찍 빠진 경우에는 옆 치아가 빈자리 쪽으로 기울어 영구치가 올라올 공간이 줄어들 수 있습니다. 유치를 빼는 것이 늘 해법이 아니라는 뜻이므로, 아이마다 상태를 보고 판단해야 합니다.

유치를 집에서 억지로 흔들어 뽑으려는 시도는 권하지 않습니다. 뿌리가 남거나 잇몸이 상하면 영구치가 올라오는 길이 달라질 수 있으니, 흔들림이 적은데 영구치가 먼저 보인다면 방사선 사진으로 확인하고 정하세요. 기다리는 동안 새 치아가 점점 앞으로 나오는지도 함께 살펴보면 좋습니다.

덧니로 이어지기 쉬운 공간 문제

덧니는 대체로 영구치가 자랄 자리가 부족할 때 생깁니다. 턱뼈 크기에 비해 치아가 크거나 유치가 늦게 빠지면 새 치아가 밀려 다른 방향으로 나올 수 있습니다.

이때 살피는 것은 남아 있는 공간의 정도, 치아가 올라오는 방향, 위아래가 맞물리는 모양입니다. 공간이 조금 모자란 정도라면 경과를 보면서 시기를 정하고, 부족한 정도가 크다면 성장 단계에 맞춰 계획을 세우기도 합니다.

부모나 형제의 치열이 고르지 않았다면 상담에서 함께 알려 주세요. 반드시 같은 모양이 된다는 뜻은 아니지만 치아와 턱의 크기 관계를 짐작하는 참고가 될 수 있습니다.

공간이 부족하다는 설명을 들었다면 치아를 빼서 공간을 만드는 계획인지, 턱의 폭이나 치아 방향을 조정하는 계획인지 구분해서 물어보세요. 같은 공간 부족이라도 치아의 크기와 턱의 상태에 따라 접근이 달라지며, 그에 따라 필요한 내원 횟수도 달라질 수 있습니다.

아래턱이 나와 보일 때 일찍 확인할 점

다물었을 때 아랫니가 윗니를 덮거나 아래턱이 앞으로 나와 보인다면 치아의 방향만의 문제인지, 턱뼈의 위치가 함께 관련되는지를 가려야 합니다. 둘은 접근하는 방법이 달라서 겉모습만 보고 정하기 어렵습니다.

아이는 성장하면서 얼굴과 턱의 모양이 계속 바뀌므로, 한 번의 확인으로 끝내기보다 변화를 지켜보며 계획을 정하는 경우가 많습니다. 일찍 상태를 알아 두면 이후 선택지를 비교할 시간이 생긴다는 점이 장점입니다.

입을 벌리고 숨을 쉬거나 손가락과 입술을 무는 습관, 한쪽으로만 씹는 습관이 있다면 함께 이야기해 주세요. 이런 습관은 치열이 자리 잡는 방향에 영향을 줄 수 있어 교정 계획에서 같이 살펴보는 항목입니다.

성장 중인 턱은 위아래 턱의 자라는 속도가 달라 몇 달 간격으로 맞물림이 달라 보이기도 합니다. 그래서 한 번 모양이 이상해 보인다고 바로 결론을 내리기보다, 정해진 간격으로 비교하면서 변화를 보는 방식이 쓰입니다. 이때 같은 각도에서 찍은 사진을 두면 비교하기 쉽습니다.

방문 전에 정리해 두면 좋은 것

새로 나온 치아가 언제부터 보였는지, 흔들리는 유치가 있는지, 이미 빠진 유치는 언제 빠졌는지를 기록해 두면 설명이 쉬워집니다. 입안을 찍은 사진이 있으면 변화 속도를 가늠하는 데 도움이 됩니다.

상담에서는 지금 지켜봐도 되는 상태인지, 유치를 빼야 한다면 언제가 적절한지, 다음 확인은 언제 하면 되는지를 순서대로 물어보세요. 교정을 시작하는 시기와 방식은 검사 결과에 따라 달라진다는 점도 함께 확인해 두세요.

교정이 필요한 시기가 아직 아니라고 안내받았더라도 정기검진으로 이어가는 것이 좋습니다. 충치와 잇몸 상태도 함께 점검해 두면 이후 장치를 쓰게 되었을 때 준비 기간이 줄어들 수 있습니다. 검진 때 아이가 불편했던 점을 직접 말해 보게 하는 것도 도움이 됩니다.

치아가 올라오는 속도와 순서는 아이마다 다르고, 같은 모양으로 보여도 원인이 다를 수 있습니다. 이 글의 내용은 개인 진단이 아니므로 아이의 상태에 맞는 방법과 시기는 검사 후 진료에서 확인하시기 바랍니다.