구미크라운 빠진 치아를 오래 두면 옆 치아가 쏠리는 이유와 시기

치아가 빠진 뒤 불편이 줄어드는 것은 적응일 뿐입니다

충치나 잇몸병, 사고로 치아를 잃으면 처음에는 씹을 때 불편하고 허전하지만, 시간이 지나면 반대쪽으로 씹는 데 익숙해져 괜찮아졌다고 느끼기 쉽습니다. 그러나 불편이 줄었다고 해서 입안 상태가 안정된 것은 아닙니다.

빈자리를 그대로 두면 씹는 힘이 남은 치아에 고르지 않게 실리고, 그 사이 주변 구조는 조금씩 움직입니다. 이런 변화는 통증 없이 천천히 진행되어서, 눈에 띄게 달라졌을 때는 선택할 수 있는 치료의 폭이 좁아져 있기도 합니다.

그래서 치아를 잃었다면 당장 불편하지 않더라도 한 번은 입안 전체를 검진받아 보는 것이 좋습니다. 보철을 바로 하자는 뜻이 아니라, 지금 상태에서 무엇을 먼저 해야 하는지 순서를 정리해 보자는 의미입니다.

옆 치아와 맞은편 치아에 생기는 변화

빠진 자리 양옆의 치아는 빈 공간 쪽으로 기울거나 밀려 들어오는 경향이 있습니다. 기울어진 치아 사이에는 음식물이 끼기 쉬운 틈이 생기고, 칫솔이 닿지 않아 충치와 잇몸 염증이 시작되기도 합니다.

맞은편 치아는 부딪힐 상대가 사라지면 조금씩 빈 쪽으로 내려오거나 올라오는 경우가 있습니다. 이렇게 되면 나중에 그 자리를 보철로 채우려 해도 공간이 모자라서, 맞은편 치아를 함께 손봐야 할 수 있습니다.

씹는 균형이 한쪽으로 쏠리면 반대쪽 치아가 먼저 닳거나 시리고, 턱관절이 뻐근해지는 분도 있습니다. 모든 사람에게 같은 변화가 생기는 것은 아니며, 빠진 위치와 남은 치아의 상태에 따라 달라집니다.

잇몸뼈도 쓰이지 않으면 줄어듭니다

치아를 지탱하던 잇몸뼈는 씹는 자극을 받으면서 형태를 유지합니다. 치아가 없어지면 그 자극이 사라져서 뼈가 서서히 줄어드는 것이 일반적으로 알려져 있습니다.

뼈가 많이 줄어든 뒤에 임플란트를 고려하면 뼈이식 같은 추가 과정이 필요할 수 있고, 브릿지나 틀니를 하더라도 잇몸 모양이 달라져 맞추는 과정이 복잡해질 수 있습니다. 어떤 방법이든 상태를 일찍 확인할수록 선택지가 넓다는 설명을 듣는 경우가 많습니다.

다만 뼈가 줄어드는 속도는 사람마다 다르고, 염증이 있거나 흡연을 하는 경우에는 더 영향을 받을 수 있습니다. 내 경우에는 어느 정도 진행되었는지를 방사선 검사로 직접 확인하는 것이 정확합니다.

보철 시기를 정할 때 살피는 순서

보철을 하기 전에 먼저 해야 할 일이 있습니다. 남은 치아의 충치와 잇몸 염증을 정리하고, 흔들리는 치아나 뿌리만 남은 치아가 없는지 확인합니다. 이 부분이 안정되지 않은 채 새 보철을 올리면 오래 쓰기 어려울 수 있습니다.

이어서 방사선 사진과 필요하면 3차원 영상으로 뼈의 높이와 두께, 신경과 상악동의 위치를 살펴 어떤 방법이 가능한지 가늠합니다. 구강 스캐너로 치아 모양과 맞물림을 본뜬 자료를 함께 쓰기도 합니다.

방법은 옆 치아를 이용하는 브릿지, 인공 뿌리를 심는 임플란트, 탈착식 틀니 등으로 나뉘고, 각각 장단점이 다릅니다. 빠진 개수와 위치, 옆 치아의 건강, 전신 건강, 치료에 쓸 수 있는 시간을 함께 놓고 정하게 됩니다.

발치한 직후라면 잇몸이 아무는 기간을 기다린 뒤 진행하는 경우가 많습니다. 얼마나 기다려야 하는지, 그동안 임시 치아가 필요한지는 개인마다 다르니 진료에서 물어보세요.

보철을 한 뒤에도 이어지는 관리

보철물은 충치가 생기지 않는 재료라도 그 주변의 자연치아와 잇몸은 여전히 관리가 필요합니다. 보철과 잇몸 경계에 찌꺼기가 쌓이면 염증이 생기고, 이것이 지지하는 뼈까지 영향을 줄 수 있습니다.

칫솔질에 더해 치간칫솔이나 치실로 사이를 닦는 습관이 중요합니다. 어떤 도구가 내 보철에 맞는지는 진료 때 사용법을 직접 배우는 것이 가장 정확합니다.

정기 점검을 통해 맞물림이 달라지지 않았는지, 보철이 헐거워지지 않았는지 확인하는 것도 오래 쓰는 데 도움이 됩니다. 점검 간격은 보철 종류와 구강 상태에 따라 다르니 마무리 때 다음 확인 시기를 물어보세요.

치아 상실 범위와 알맞은 방법은 개인마다 다르며, 구미크라운 상담에서 검사 결과를 바탕으로 선택지를 비교해 보시기를 권합니다.