구미틀니 사고로 치아가 부러진 직후 할 일과 대체 방법 정하는 순서

부러진 직후에는 대체 방법보다 상태 확인이 먼저입니다

넘어지거나 부딪히는 사고, 단단한 음식을 씹다가 생긴 충격으로 치아가 부러지는 일은 누구에게나 생길 수 있습니다. 이때 많은 분이 틀니를 할지 임플란트를 할지부터 고민하지만, 순서상 먼저 필요한 것은 지금 입안에서 무엇이 어떻게 부러졌는지 확인하는 일입니다.

같은 부러짐이라도 치아의 머리 부분만 깨진 경우, 뿌리까지 금이 간 경우, 잇몸뼈와 함께 흔들리는 경우는 이후 선택이 달라집니다. 눈으로 보기에는 작은 파절이어도 뿌리 쪽에 균열이 있을 수 있고, 반대로 크게 떨어져 나간 것처럼 보여도 뿌리가 건강해 살릴 수 있는 경우가 있습니다.

그래서 사고 직후에는 스스로 판단해 방치하거나 서둘러 대체 방법을 정하기보다, 가능한 한 빨리 진료를 받아 부러진 범위와 남은 치아 뿌리, 주변 잇몸의 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

응급으로 해 둘 수 있는 일과 하지 말아야 할 일

부러져 떨어진 조각이 있다면 버리지 말고 깨끗한 용기에 담아 가져가면 진료에 참고가 될 수 있습니다. 입안에 피가 나면 깨끗한 거즈로 눌러 지혈하고, 얼굴이 붓는 느낌이 있으면 바깥쪽에서 차갑게 대어 부기를 줄이는 방법을 쓸 수 있습니다.

부러진 단면은 날카로워 혀와 볼 안쪽을 다치게 할 수 있으므로 그 부위로 씹지 않고 혀로 계속 건드리지 않는 것이 좋습니다. 접착제 같은 물질로 조각을 임의로 붙이는 것은 감염과 추가 손상의 위험이 있어 권하지 않습니다.

통증이 없다고 안심하는 경우도 있는데, 신경이 손상됐거나 이미 약해진 상태에서는 통증이 늦게 나타나기도 합니다. 시린 증상이나 두드릴 때의 불편, 잇몸이 붓는 변화가 있으면 함께 말씀해 주세요.

아이나 청소년이 운동 중에 앞니가 부러진 경우처럼 성장 중인 치아는 어른과 판단 기준이 다를 수 있으니, 연령을 함께 말씀해 주세요. 부러진 치아를 가능한 한 빨리 보여 주는 것이 이후 선택지를 넓게 두는 데 도움이 됩니다.

검사로 확인하는 것: 남은 뿌리와 잇몸뼈, 맞물림

진료에서는 부러진 치아를 눈으로 보는 것 외에 엑스레이나 CT로 뿌리의 길이와 균열 여부, 잇몸뼈의 높이와 폭을 확인합니다. 치아가 여러 개 부러졌다면 각 치아마다 살릴 수 있는지, 뽑아야 하는지를 나누어 판단하게 됩니다.

맞물림도 중요한 확인 항목입니다. 위아래 치아가 어떻게 닿는지에 따라 대체한 치아에 가해지는 힘이 달라지고, 반대편 치아가 빈 자리로 내려오거나 올라오는 정도도 달라질 수 있기 때문입니다.

또한 당뇨나 고혈압 같은 전신 질환, 골다공증 약 복용, 흡연 여부는 회복과 수술 가능 여부에 영향을 줄 수 있습니다. 평소 복용하는 약은 이름이나 사진을 준비해 가시면 정확한 상담에 도움이 됩니다.

살릴 수 있는 경우와 뽑아야 하는 경우, 그 뒤의 선택지

뿌리가 건강하고 부러진 범위가 크지 않다면 신경치료와 기둥 세우기, 크라운으로 자연 치아를 최대한 살리는 방법을 먼저 검토합니다. 반대로 뿌리까지 갈라졌거나 잇몸 아래에서 부러져 더 지탱할 수 없는 경우에는 발치 후 대체 방법을 정하게 됩니다.

대체 방법에는 임플란트, 브릿지, 틀니가 있습니다. 남은 치아 수와 잇몸뼈의 양, 전신 건강, 사용하는 기간에 대한 기대에 따라 적합한 방법이 달라지므로 한 가지가 모든 분께 맞는다고 말하기는 어렵습니다. 여러 개가 한꺼번에 빠졌다면 빠진 개수만큼 모두 심는 방법 외에 몇 개를 기둥으로 삼아 연결하는 방식도 비교해 볼 수 있습니다.

발치와 대체 치료 사이의 기간에는 임시 틀니나 임시 치아로 씹기와 모습을 보완하는 방법도 상담할 수 있습니다. 빈 자리를 오래 그대로 두면 잇몸뼈가 줄고 주변 치아가 기울 수 있으므로, 임시 방법을 쓰더라도 최종 계획의 시기는 함께 정해 두는 것이 좋습니다.

상담 전에 정리해 두면 좋은 것

사고가 난 시각과 상황, 부러진 치아의 위치와 개수, 그 이후의 통증과 붓기, 출혈 변화를 간단히 적어 가세요. 이전에 그 치아에 신경치료나 크라운을 한 적이 있는지도 알려 주시면 도움이 됩니다.

앞니처럼 보이는 부위라면 웃을 때와 말할 때 어떤 점이 가장 신경 쓰이는지, 어금니라면 씹을 때 어느 쪽이 불편한지 구체적으로 말씀하시면 계획에 반영할 수 있습니다. 치료 기간과 방문 횟수, 임시 방법의 유무, 치료 뒤 관리 방법은 질문 목록으로 만들어 두면 빠뜨리지 않습니다.

치아가 부러진 정도와 필요한 치료, 회복 과정은 개인마다 다르며 이 글이 진단을 대신하지는 않습니다. 진료에서 검사 결과를 보고 설명을 들은 뒤 천천히 결정하시길 권합니다.