구미틀니 전, 치아를 잃은 원인이 충치·잇몸병·사고인지 확인

빠진 치아의 개수보다 빠진 이유를 먼저 확인합니다

치아가 여러 개 없어지면 어떤 보철로 채울지부터 고민하게 됩니다. 하지만 같은 개수가 빠졌더라도 심한 충치 때문인지, 잇몸 질환 때문인지, 뜻밖의 사고 때문인지에 따라 남아 있는 치아의 상태와 앞으로의 계획이 달라집니다.

원인이 해결되지 않은 채 보철만 만들면 남은 치아가 같은 이유로 다시 문제를 일으킬 수 있습니다. 그래서 상담에서는 보철의 종류를 이야기하기 전에 어떤 경위로 치아를 잃었는지를 먼저 묻는 경우가 많습니다.

충치로 잃은 경우에 살펴보는 것

충치가 원인이었다면 남은 치아에도 비슷한 병변이 있을 수 있어 전체 검진이 필요합니다. 치료되지 않은 충치가 남아 있으면 틀니의 걸쇠가 걸리는 치아나 브릿지의 기둥 치아가 먼저 약해질 수 있기 때문입니다.

또 음식물이 끼는 틈이 어디인지, 양치 습관과 간식 습관이 어떤지도 함께 확인합니다. 보철을 끼운 뒤에도 같은 습관이 이어지면 새로 만든 보철 주변에서 문제가 반복될 수 있습니다.

원인을 구분해 두면 보철을 끼운 뒤의 점검 주기와 관리 방법도 개인에게 맞게 정할 수 있습니다. 같은 보철이라도 관리 중점이 사람마다 달라지는 이유입니다.

충치 치료와 보철 준비 사이의 순서도 정해야 하므로, 한 번에 모든 계획을 확정하기보다 치료할 치아를 먼저 정리하는 단계가 필요한 경우가 많습니다.

잇몸 질환이 원인일 때 달라지는 점

잇몸 질환으로 치아를 잃었다면 남은 치아를 지탱하는 잇몸뼈의 상태가 중요한 확인 대상입니다. 뼈가 이미 줄어든 상태라면 보철을 연결하더라도 지지력이 충분한지를 따져 보아야 합니다.

이 경우에는 보철 전에 치석 제거와 잇몸 치료로 염증을 가라앉히는 단계가 먼저 논의될 수 있습니다. 염증이 있는 상태에서 보철을 진행하면 이후 관리가 어려워질 수 있기 때문입니다.

잇몸 질환은 흡연이나 당뇨 같은 전신 상태와도 관련이 있어 복용 중인 약과 건강 상태를 함께 알려야 합니다. 임플란트를 고려한다면 CT로 잇몸뼈의 폭과 높이, 신경관의 위치를 확인하는 과정이 따릅니다.

사고로 부러진 경우의 준비

사고로 치아가 부러졌다면 충치나 잇몸 질환이 없던 건강한 치아도 포함될 수 있습니다. 이때는 부러진 범위와 뿌리의 상태, 주변 치아와 턱뼈의 손상 여부를 먼저 확인합니다.

보존할 수 있는 치아는 남기고 불가능한 치아만 대체하는 쪽으로 계획을 세우므로, 여러 개가 한꺼번에 빠졌더라도 처음부터 모든 자리를 한 가지 방식으로 채운다고 단정할 수 없습니다. 앞니가 포함되면 발음과 인상이 달라지는 점도 고려 대상입니다.

빠진 자리를 오래 두면 맞물리던 반대쪽 치아가 솟아나거나 옆 치아가 기울 수 있으니 사고 직후에는 시기를 미루지 않고 상담을 받는 것이 좋습니다.

상담에 가져가면 좋은 정보

치아를 잃은 시기와 경위, 이전에 받은 치료 기록, 복용 중인 약, 흡연 여부를 정리해 가면 원인 확인이 빨라집니다. 이전 병원의 방사선 사진이 있다면 함께 가져가면 변화를 비교할 수 있습니다.

틀니, 브릿지, 임플란트는 각각 장단점이 있고 원인과 남은 치아, 잇몸뼈 상태에 따라 맞는 방식이 달라집니다. 어느 쪽이 정답인지 미리 정하기보다 진료에서 확인한 결과를 바탕으로 선택지를 비교하시기 바랍니다.