구미틀니 치아가 여러 개 부러졌을 때 남은 뿌리를 살릴 수 있을까

부러졌다고 모두 뽑아야 하는 것은 아닙니다

사고나 심한 충치, 잇몸 질환으로 치아가 한 번에 여러 개 부러지면 막막한 마음이 먼저 듭니다. 특히 앞니가 포함되면 씹는 문제와 함께 겉모습에 대한 걱정도 커집니다.

다만 눈에 보이는 치아 머리 부분이 없어졌다고 해서 치아 전체를 쓸 수 없는 것은 아닙니다. 잇몸 속에 뿌리가 충분히 남아 있고 상태가 좋다면 살려서 쓸 수 있는 경우도 있고, 반대로 뿌리까지 금이 갔다면 보존이 어려울 수 있습니다.

그래서 치아가 여러 개 부러졌을 때는 무엇으로 대체할지를 정하기 전에, 각각의 치아에서 남은 부분이 어느 정도인지부터 하나씩 확인하는 과정이 먼저입니다.

남은 뿌리를 판단할 때 확인하는 것

진료에서는 부러진 선이 잇몸 위에 있는지, 잇몸 가까이에 있는지, 뿌리 쪽으로 깊이 내려갔는지를 먼저 봅니다. 잇몸 위에서 부러졌다면 남은 부분을 활용해 씌우는 치료를 생각해 볼 수 있지만, 깊이 내려갔다면 어려울 수 있습니다.

다음으로 뿌리의 길이와 굵기, 주변 잇몸뼈의 상태, 신경치료가 이미 되어 있는지, 염증이 있는지를 살펴봅니다. 이 판단에는 겉모습만으로는 알 수 없는 부분이 많아서 방사선 사진이나 CT 같은 영상 검사를 함께 하는 경우가 많습니다.

여러 개가 한꺼번에 부러졌어도 상태는 치아마다 다릅니다. 어떤 치아는 살리고 어떤 치아는 뽑아야 한다고 나뉠 수도 있어서, 전체 계획은 치아별 판단이 모인 뒤에 정해집니다.

뿌리 상태에 따라 달라지는 선택

뿌리를 살릴 수 있다면 필요한 경우 신경치료와 기둥을 세우는 처치를 거쳐 크라운을 씌우는 방법을 검토합니다. 자연 치아를 최대한 유지할 수 있다는 점이 장점이지만, 뿌리가 약하면 시간이 지나 다시 부러질 수 있다는 점도 함께 설명을 듣고 판단해야 합니다.

뽑아야 하는 치아가 생기면 빈자리를 채우는 방법을 비교합니다. 양옆 치아를 지지대로 삼는 브릿지, 잇몸뼈에 인공 뿌리인 픽스처를 심고 지대주와 상부보철물을 연결하는 임플란트, 여러 개가 빠졌을 때 쓰는 부분틀니나 임플란트를 활용한 틀니 등이 있습니다.

각 방법은 남은 치아의 수와 위치, 잇몸뼈의 양, 전신 건강, 치료에 쓸 수 있는 기간에 따라 적합 여부가 달라집니다. 어느 한 가지가 모두에게 맞는다고 말할 수는 없습니다.

치료를 정하기 전 입안에서 지킬 점

부러진 부분이 날카로우면 혀나 볼 안쪽이 다치기 쉽습니다. 상담을 기다리는 동안에는 단단한 음식을 부러진 쪽으로 씹지 않고, 부드러운 음식을 반대쪽으로 먹는 편이 안전합니다.

부러진 자리 주변은 칫솔이 닿기 어려워 음식물이 끼고 염증이 생기기 쉽습니다. 부드러운 칫솔로 조심스럽게 닦되, 아프다고 아예 닦지 않으면 잇몸 상태가 나빠질 수 있습니다.

부러진 조각을 가지고 있다면 깨끗이 보관해 진료 때 가져가시고, 잇몸이 붓거나 고름이 생기고 열이 나면 상담 일정을 기다리지 말고 먼저 연락하시기 바랍니다.

상담 전 준비와 치료 후 관리

어떤 일로 언제 부러졌는지, 이전에 신경치료나 보철을 한 치아인지, 복용 중인 약과 지병이 있는지 정리해 가면 진단에 도움이 됩니다. 당뇨가 있거나 골다공증 약을 복용 중이라면 임플란트 계획에 영향을 줄 수 있어 꼭 알려 주세요. 흡연도 치료 경과에 영향을 줄 수 있습니다.

어떤 방법을 택하든 치료가 끝난 뒤 관리가 이어져야 합니다. 보철물 주변은 치실과 치간칫솔로 깨끗하게 하고, 정기 검진으로 잇몸 상태와 결합 부위를 확인해야 오래 쓰는 데 도움이 됩니다.

남은 뿌리를 살릴지, 어떤 방법으로 채울지는 개인마다 다르며 진료에서 확인해야 합니다. 여러 개의 선택지를 설명받은 뒤 서두르지 않고 정하셔도 됩니다.