구미잇몸치료 잇몸이 내려앉고 이가 시릴 때, 잇몸 퇴축과 치경부 마모

칫솔질 뒤 시리고 치아가 길어 보일 때

양치할 때 칫솔이 닿는 치아 목 부분이 유난히 시리거나, 예전보다 치아가 길어 보인다고 느끼는 분이 있습니다. 거울을 볼 때 치아와 잇몸의 경계가 내려앉은 듯 보이면 걱정이 앞서지만, 이런 변화는 서서히 진행되어 언제 시작됐는지 알아채기 어렵습니다.

치아가 길어 보이는 것은 치아가 자란 것이 아니라 잇몸이 줄어들어 평소 잇몸 속에 있던 치아 뿌리 쪽이 드러난 것일 수 있습니다. 반대로 치아 목 부분의 겉면이 닳아 파인 경우에도 같은 부위가 시릴 수 있어서, 눈으로 보는 것만으로는 원인을 구분하기 어렵습니다.

이 글은 어떤 상태인지 스스로 진단하는 글이 아니라, 진료실에 가기 전에 어떤 점을 살펴보고 무엇을 물어볼지 정리하는 일반 안내입니다.

잇몸 퇴축과 치경부 마모는 다릅니다

잇몸 퇴축은 잇몸 가장자리가 치아 뿌리 쪽으로 내려가면서 원래 덮여 있던 뿌리 표면이 밖으로 드러나는 변화를 말합니다. 뿌리 표면은 치아 머리 부분처럼 단단한 법랑질로 덮여 있지 않아서 찬 공기나 찬물, 칫솔 자극에 예민하게 반응하기 쉽습니다.

치경부 마모증은 치아와 잇몸이 만나는 목 부분의 표면이 닳아 쐐기 모양으로 파이는 변화입니다. 칫솔을 가로 방향으로 세게 반복해서 문지르는 습관이 원인 가운데 하나로 알려져 있으며, 마모가 깊어지면 시림이 생길 수 있습니다.

두 변화는 따로 생기기도 하고 함께 나타나기도 합니다. 잇몸이 내려가 드러난 뿌리 표면은 법랑질보다 약해서 같은 힘으로 닦아도 더 쉽게 닳을 수 있기 때문입니다. 그래서 시림이 있다고 바로 한 가지 원인으로 정하기보다 잇몸 높이와 치아 표면의 모양을 함께 확인하는 것이 좋습니다.

퇴축이 생기는 원인은 한 가지가 아닙니다

가장 흔히 이야기되는 원인은 칫솔질 습관입니다. 칫솔을 가로로 강하게 문지르거나 딱딱한 칫솔모를 힘주어 쓰면 치아 표면과 잇몸 가장자리에 자극이 쌓일 수 있습니다. 부지런히 닦는데도 잇몸이 내려앉는 분 가운데에는 오히려 너무 열심히 닦는 경우가 있습니다.

잇몸병도 중요한 원인입니다. 치석과 세균막이 쌓여 염증이 오래 이어지면 잇몸과 잇몸뼈가 함께 줄어들 수 있고, 이때는 칫솔질을 부드럽게 바꾸는 것만으로는 해결되지 않습니다. 양치할 때 피가 나거나 잇몸이 붓는 일이 함께 있다면 염증 여부를 먼저 확인해야 합니다.

그 밖에 잇몸이 원래 얇은 편인 경우, 치아가 앞으로 나와 있거나 치열이 고르지 않아 한쪽 잇몸에 힘이 몰리는 경우, 이를 악물거나 가는 습관이 있는 경우, 교정이나 보철물 가장자리가 잇몸을 자극하는 경우 등이 영향을 줄 수 있습니다. 원인이 여러 개 겹쳐 있기도 해서 개인마다 다릅니다.

집에서 점검할 칫솔질 습관

칫솔질에서 먼저 살펴볼 것은 힘과 방향입니다. 손에 힘을 주어 좌우로 크게 문지르기보다 칫솔모 끝을 치아와 잇몸의 경계에 비스듬히 대고 짧게 진동을 주듯 부드럽게 닦는 방식이 흔히 안내됩니다. 칫솔모가 한쪽으로 심하게 벌어졌다면 힘이 과했다는 신호일 수 있습니다.

칫솔이 닿기 어려운 치아 사이는 치간칫솔이나 치실로 따로 닦아야 합니다. 이 부분에 세균막이 남으면 잇몸 염증의 원인이 되고, 염증이 반복되면 잇몸이 내려앉는 데 영향을 줄 수 있습니다. 다만 크기에 맞지 않는 치간칫솔을 억지로 넣으면 오히려 잇몸을 다치게 하므로 알맞은 크기는 진료에서 확인하는 것이 안전합니다.

시리다는 이유로 그 부위를 닦지 않고 피하면 세균막이 쌓여 충치와 잇몸 염증으로 이어질 수 있습니다. 시린 부위를 피하지 말고 더 부드럽게 닦되, 증상이 계속되면 미루지 말고 점검을 받으시기 바랍니다.

진료에서 확인하는 것과 이어갈 관리

진료에서는 먼저 잇몸 높이가 어디까지 내려갔는지, 치아 표면이 얼마나 닳았는지, 잇몸에 염증이나 치석이 있는지를 살펴봅니다. 필요하면 잇몸 아래 상태를 보기 위해 치주낭 검사와 엑스레이를 함께 확인합니다. 칫솔질 습관과 이갈이 여부, 교합 상태를 함께 묻는 경우가 많습니다.

결과에 따라 방향이 달라집니다. 염증이 있다면 스케일링과 잇몸치료로 염증을 줄이는 것이 우선이고, 닳은 부위가 시리다면 표면을 보호하는 처치를 검토하기도 합니다. 퇴축이 많이 진행된 경우에는 잇몸을 보완하는 방법이 언급될 수 있지만 적용 여부는 상태에 따라 달라 단정하기 어렵습니다. 한 번 내려간 잇몸이 저절로 원래 높이로 돌아오기는 어렵다는 점은 알아 두는 것이 좋습니다.

무엇보다 더 진행되지 않도록 습관을 바로잡고 정기적으로 점검받는 것이 중요합니다. 상담에서는 시림이 어느 부위에서 시작됐는지, 칫솔 종류와 닦는 방법, 이갈이 여부를 메모해 가면 도움이 됩니다. 개인마다 원인과 진행 정도가 다르므로 구체적인 방향은 진료에서 확인하시기 바랍니다.