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구미사랑니발치 사랑니 개수가 사람마다 다른 이유와 자랄 공간 확인법

· 작성자: 스마트치과 진료 안내

사랑니가 네 개가 아닌 사람도 많습니다. 개수와 방향이 달라지는 이유, 영상으로 확인하는 방법, 상담 때 물어볼 내용을 정리했습니다.

사랑니는 모두 네 개라고 생각하기 쉽지만 그렇지 않습니다

사랑니는 앞니부터 세어 여덟 번째, 가장 안쪽에 나는 큰어금니입니다. 보통 위아래 양쪽에 하나씩 모두 네 개가 있다고 알려져 있지만, 실제로는 네 개가 모두 있는 사람도 있고 한두 개만 있는 사람도 있으며 처음부터 하나도 만들어지지 않는 사람도 있습니다.

잇몸 밖으로 보이지 않는다고 해서 없는 것은 아닙니다. 잇몸이나 턱뼈 속에 묻힌 채 드러나지 않는 사랑니도 있어서, 입안을 거울로 보는 것만으로는 개수를 알기 어렵습니다. 반대로 한쪽에서 사랑니가 났다고 해서 반대쪽에도 반드시 있다고 볼 수도 없습니다.

그래서 가족이나 친구의 경험을 그대로 내 경우에 대입하면 맞지 않을 수 있습니다. 친구가 네 개를 모두 뽑았다고 나도 그렇다는 뜻은 아니고, 사랑니가 없는 것 같다는 느낌도 영상으로 확인하기 전에는 짐작에 가깝습니다.

자랄 공간은 턱뼈의 크기와 앞 어금니의 위치에 따라 달라집니다

사랑니는 다른 영구치보다 늦은 십대 후반에서 이십대 초반 무렵 자리를 잡기 시작하는 경우가 많습니다. 이때는 앞쪽 치아들이 이미 자리를 차지하고 있어서, 사랑니가 나올 뒤쪽 공간이 충분한지가 중요해집니다.

공간이 넉넉하면 곧게 올라와 씹는 데 쓰일 수도 있습니다. 반면 공간이 부족하면 비스듬히 기울거나 옆으로 누운 채 앞 어금니에 걸리기도 하고, 일부만 잇몸 밖으로 나오고 나머지는 잇몸에 덮여 있는 상태가 되기도 합니다.

턱뼈의 길이와 폭, 치아의 크기, 앞 어금니가 기울어진 정도는 사람마다 달라서 같은 나이라도 사랑니의 모습이 다릅니다. 같은 사람 안에서도 왼쪽과 오른쪽, 위와 아래가 서로 다르게 자라는 일이 흔합니다.

개수와 방향은 영상 검사로 확인합니다

사랑니의 개수와 방향은 보통 파노라마 방사선 사진으로 한 번에 살펴봅니다. 위아래 턱 전체가 한 장에 담겨서 사랑니가 몇 개 있는지, 어느 쪽으로 누워 있는지, 앞 어금니와 얼마나 가까운지를 큰 틀에서 볼 수 있습니다.

뿌리가 아래턱 신경관이나 위턱 부비동과 가까워 보이면 3차원 CT를 추가로 찍어 보기도 합니다. 평면 사진에서 겹쳐 보이던 구조를 입체로 확인해 위치 관계를 더 정확히 가늠하기 위해서입니다. 추가 촬영이 필요한지는 사진을 본 뒤 의료진이 판단하며, 모든 경우에 CT를 찍는 것은 아닙니다.

오래전에 찍은 사진이 있다면 상담 때 가져가 비교해 볼 수 있습니다. 다만 사랑니는 시간이 지나면서 뿌리가 더 자라고 방향이 달라질 수 있어서, 현재 상태를 다시 확인하는 경우가 많습니다.

개수가 적을 때와 많을 때 점검할 것

사랑니가 하나도 보이지 않는다면 걱정하기 전에 정말 없는 것인지, 묻혀 있는 것인지를 구분하는 일이 먼저입니다. 정말 없는 경우라면 사랑니 때문에 생기는 문제는 걱정하지 않아도 되지만, 다른 치아의 충치와 잇몸 상태는 정기검진으로 계속 살펴야 합니다.

묻혀 있는 사랑니는 불편이 없더라도 주변 상태가 어떤지 일정한 간격으로 확인하는 경우가 많습니다. 반대로 네 개가 모두 자리 잡았더라도 곧게 나와 칫솔이 잘 닿고 맞물림에도 문제가 없다면 바로 빼지 않고 지켜보기도 합니다.

지켜보는 동안에는 음식물이 자주 끼는지, 잇몸이 붓거나 입냄새가 나는지, 사랑니 바로 앞 어금니에 충치가 생기지 않는지를 봅니다. 사랑니는 칫솔이 닿기 어려운 자리여서 관리가 소홀해지면 사랑니와 그 앞 어금니가 함께 상할 수 있습니다.

상담 때 이렇게 물어보세요

상담에서는 사랑니가 모두 몇 개인지, 각각 어느 방향으로 자라고 있는지, 지금 발치가 필요한지 아니면 경과를 지켜봐도 되는지를 순서대로 물어보세요. 묻혀 있는 사랑니가 있다면 어떤 간격으로 다시 확인하는 것이 좋은지도 함께 묻는 편이 좋습니다.

발치가 필요하다고 안내받았다면 어느 쪽부터 할지, 한 번에 할지 나누어 할지, 마취와 회복은 어떻게 진행되는지도 확인합니다. 복용 중인 약이나 지병이 있다면 미리 알려 주셔야 합니다.

사랑니의 개수와 모양, 발치 여부와 시기는 개인마다 다릅니다. 이 글은 일반적인 안내이며, 정확한 상태와 계획은 진료에서 영상을 보고 확인하시기 바랍니다.

상담 전 확인할 내용

  • 사랑니가 몇 개인지 영상으로 확인한 적이 있는지 정리했는가
  • 불편했던 시기와 음식물이 자주 끼는 부위를 메모했는가
  • 예전에 찍은 파노라마 사진이 있다면 가져갈 수 있는가

위험과 주의사항

발치 후 출혈·붓기·통증, 드라이소켓, 감염, 아래턱 신경 손상에 의한 입술·턱 감각 이상(대부분 회복되지만 드물게 장기간 지속), 위턱 사랑니 발치 시 상악동 천공, 인접 치아 손상, 턱관절 불편, 마취 관련 위험이 있을 수 있습니다. 항응고제 복용·출혈성 질환·당뇨는 반드시 알려야 합니다.

본 글은 상담 준비를 위한 일반 정보입니다. 국내 사용 제품·장비와 허가사항, 개인별 적용 여부와 회복은 의료진의 진료를 통해 확인하세요.

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